Կոլպոսկոպիա և բիոպսիա. armeniamedicalcenter.am

Կոլպոսկոպիան հետազոտման մեթոդ է, որը կիրառվում է գինեկոլոգիայում՝ արգանդի վզիկի, հեշտոցի և արտաքին սեռական օրգանների հետազոտության համար: Հետազոտությունն իրականացվում է կոլպոսկոպով, որի օգնությամբ մի քանի անգամ մեծանում է անհրաժեշտ տարածքը և թույլ տալիս հայտնաբերել ամենափոքր փոփոխությունն անգամ:

Առավել մանրամասն տեղեկատվության անհրաժեշտության դեպքում այն համակցվում է բիոպսիայի հետ. վերցվում է հյուսվածքի նմուշ՝ բջջաբանական հետազոտության և չարորակացման գործընթացների հայտնաբերման համար:

Կոլպոսկոպիայի և բիոպսիայի նպատակն արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային փոփոխությունների վաղ հայտնաբերումն է:

Կոլպոսկոպիայի ցուցումներն են.

• պապանիկոլայ քսուքի անհաջող արդյունքը,
• արգանդի վզիկի էրոզիան, հիպերպլազիան,
• պապիլոման,
• արգանդի վզիկի, հեշտոցի, արտաքին սեռական օրգանների (վուլվա) քաղցկեղը,
• սեռական օրգանների գորտնուկները,
• արգանդի վզիկի պոլիպները,
• մարդու պապիլոմա վիրուսը,
• էնդոմետրիոզը,
• արգանդի միոման,
• հեշտոցից ախտաբանական արտադրությունը` հատկապես արյան հետքերով:

 
Կոլպոսկոպիան և բիոպսիան ցուցված են վերարտադրողական օրգանների օնկոլոգիական ժառանգականությամբ կանանց:

Հակացուցումներն են՝ դաշտանը, սուր բորբոքային խնդիրները, հետծննդյան շրջանի առաջին 2 ամիսը:

Լայնածավալ կոլպոսկոպիա (ԼԿ)

ԼԿ շնորհիվ հնարավոր է մի քանի թեստի զուգակցմամբ հայտնաբերել նաև.

• էրոզիան` ամենավաղ շրջանում,
• ոչ մեծ նորագոյացությունները,
• շատ փոքր արյունազեղման օջախները:

 
Իրականացվում է պոլիպների, կոնդիլոմաների, արգանդի վզիկի, հեշտոցի և վուլվայի չարորակ խնդիրների, ինչպես նաև վիրահատության նախապատրաստման (պարզելու բուժման արդյունավետությունը) ժամանակ:

Կատարվող թեստերն են.

• Շիլլերի թեստ. գինեկոլոգիական զննման ժամանակ Լյուգոլի լուծույթով մշակվում են հեշտոցը և ցերվիկալ խողովակը: Առողջ բջիջները ներկվում են շագանակագույն, իսկ փոփոխվածները չեն փոխում իրենց գույնը: Չներկված մասից վերցվում է հյուսվածքի նմուշ:
• Թեստ` քացախաթթվով.  հազվադեպ է օգտագործվում:  Քացախի լուծույթով մշակվում է անհրաժեշտ շրջանը. եթե փոփոխություն չկա՝ անոթները սեղմվում են:

 
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել կոլպոսկոպիային:

Արգանդի վզիկի կոլպոսկոպիան և բիոպսիան իրականացվում են դաշտանային ցիկլի առաջին փուլում:  Ամենահարմար ժամանակը  դաշտանից հետո 2-3-րդ օրերն են, նաև` բուժման գործընթացներից պետք է անցած լինի 1 շաբաթից ոչ պակաս:

Նախապատրաստումը պետք է սկսել 2-3 օր առաջ` նախքան հետազոտությունը. անհրաժեշտ է`

• դադարեցնել սեռական կյանքը,
• չօգտվել տամպոններից, հեշտոցային մոմիկներից և այլն,
• չանել լվացումներ,
• լվացվել սովորական ջրով` առանց օճառի և գելի:

 
Բժշկին պետք է հայտնել առկա ալերգիաների, արյան մակարդելիության, ընդունվող դեղերի և կասկածվող հղիության մասին:

Հետազոտությունն անցավ է, տևում է 10 րոպե:

Հետազոտությունն անվտանգ է, բայց բիոպսիայի ժամանակ կարող է լինել արյունահոսություն և վարակում:

Կոլպոսկոպիայից հետո սահմանափակումներ չկան, սակայն բիոպսիայի դեպքում 2 շաբաթ պետք է հետևել ստորև հրահանգներին.

• բացառել սեռական հարաբերությունը և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը,
• լոգանք չընդունել, չհաճախել սաունա,
• հրաժարվել լվացումներից, չօգտագործել խծուծներ (տամպոններ),
• հրաժարվել արյունը նոսրացնող դեղերից:

Կոլպոսկոպիան` հղիության ժամանակ

Հղիության ժամանակ կոլպոսկոպիան կատարվում է միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում, խիստ ցուցումներով, երբ չկա հղիության ընդհատման վտանգ:

Իրականացվում է հետևյալ դեպքերում՝ արգանդի վզիկի էրոզիա, երբ սկսվել է պոլիպների աճ և կասկածվում է ուռուցքային գործընթաց:

Իրականացվում է հղիության վաղ շրջանում, անհրաժեշտության դեպքում կարելի է կրկնել 2-րդ կամ 3-րդ եռամսյակում:

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ